Bel Fıtığı Nedir?
Bel fıtığı, yaygın olarak "disk hernisi" olarak da adlandırılır. Omurga disklerinin dış kısmındaki liflerin yırtılması sonucu, iç kısımda bulunan jöle benzeri maddenin dışarı çıkmasıyla oluşur. Bu durum, omurga sinirlerine baskı yaparak, bel, kalça ve bacaklarda şiddetli ağrılara neden olabilir. Hareket kısıtlılığına ve hatta sinir hasarına yol açabilir.
Bel Fıtığı Neden Olur?
Bel fıtığı, omurga disklerinin zamanla yıpranması, travmalar, ani hareketler veya ağır kaldırma gibi fiziksel zorlanmalar nedeniyle ortaya çıkar. Disklerin zamanla yıpranması ve elastikiyetini kaybetmesi sonucunda oluşur. Obezite, genetik yatkınlık, yanlış duruş pozisyonları ve uzun süreli hareketsizlik gibi faktörler de bel fıtığı riskini artırır. Özellikle yaşlanma süreci, omurga disklerinin daha kırılgan hale gelmesine yol açar ve bu durum, bel fıtığı gelişme olasılığını yükseltir. Tüm bu faktörler, omurga sağlığını tehdit ederek bel fıtığı riskini artırabilir.
Bel Fıtığının Belirtileri Nelerdir?
En yaygın belirti, bel bölgesinde başlayan ve bacaklara yayılan şiddetli ağrıdır. Bu ağrı, genellikle öksürme, hapşırma veya uzun süreli oturma gibi durumlarla daha da kötüleşir. Ayrıca, bacaklarda uyuşma, karıncalanma hissi, kas güçsüzlüğü ve hareket kısıtlılığı da bel fıtığının yaygın belirtilerindendir. Bazı hastalarda; mesane ve bağırsak kontrolü kaybı gibi daha ciddi semptomlar görülebilir.
Bu belirtiler, omurga üzerindeki baskının ciddiyetine ve hangi sinir köklerinin etkilendiğine bağlı olarak değişebilir. Erken teşhis ve tedavi, bu belirtilerin kontrol altına alınması açısından oldukça önemlidir.
Bel Fıtığı Tedavileri Nelerdir?
Bel fıtığı tedavisinde, hastalığın şiddetine ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak farklı yaklaşımlar kullanılabilir. İlk aşamada genellikle konservatif tedavi yöntemleri tercih edilir. Bunlar arasında dinlenme, fizik tedavi, ağrı kesici ve antienflamatuar ilaçlar yer alır. Fizik tedavi, omurga çevresindeki kasları güçlendirmeye ve esnekliği artırmaya yardımcı olur. Eğer bu yöntemler yeterli gelmezse, enjeksiyon tedavileri ile sinir köklerine steroid enjeksiyonları uygulanarak ağrı hafifletilebilir. Daha ileri vakalarda, cerrahi müdahale gerekli olabilir.
Bel Fıtığı Tedavisinde Cerrahi Yöntemler Nelerdir?
Bel fıtığı tedavisinde, cerrahi müdahale genellikle diğer tedavi yöntemleri yetersiz kaldığında veya hastanın yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyen belirtiler mevcut ise düşünülür.
Açık Diskektomi, Mikrodiskektomi ve Endoskopik Diskektomi gibi minimal invaziv cerrahi teknikler, fıtıklaşmış disk parçasının çıkarılması ve sinir baskısının azaltılması amacıyla uygulanır. Her hasta için en uygun tedavi planının belirlenmesi, uzman bir doktorun değerlendirmesiyle yapılmalıdır.
- Mikrodiskektomi: Bel fıtığı cerrahisinde en sık kullanılan yöntemdir. Açık cerrahiye kıyasla daha az doku hasarı, daha kısa iyileşme süresi ve daha az komplikasyon riski sunar.
- Endoskopik Diskektomi: Bel fıtığı cerrahisinde kullanılan en ileri ve güncel tekniktir. Hastaların belinde sadece 7 mm'lik bir kesi yapılır. Kasların kesilmesine gerek kalmaz. Kaslar arasından girilerek çoğunlukla da kemik almadan ameliyat gerçekleştirilir. Cerrahlar için eğitim süresi diğer tekniklere göre daha uzundur.
Cerrahi tedavi seçeneği; hastanın nörolojik durumuna, semptomlarına ve ağrının düzeyine göre karar verilecek bir durumdur.
Tam Kapalı Bel Fıtığı Ameliyatının (Endoskopik Diskektomi) Avantajları Nelerdir?
Tam kapalı bel fıtığı ameliyatı (Endoskopik Diskektomi); günümüzde bel fıtığı tedavisinde en modern cerrahi yöntemlerden biridir.
1) Daha az doku hasarı: Tam kapalı bel fıtığı ameliyatı, açık cerrahiye göre daha az doku hasarına neden olur. Bu, kasların ve yumuşak dokuların daha az zarar görmesini sağlar, böylece iyileşme süreci daha hızlı olabilir.
2) Daha az ağrı: Daha az doku hasarı nedeniyle hastalar, ameliyat sonrası dönemde daha az ağrı yaşayabilirler. Bu, hastaların daha rahat bir iyileşme süreci geçirmelerine yardımcı olur. Ameliyat sonrası çoğunlukla günlük ağrı kesici kullanımına gerek kalmaz.
3) Kısa hastane kalış süresi: Çoğunlukla hastalar ameliyat oldukları gün taburcu olurlar.
4) Hızlı iyileşme: Daha az doku hasarı ve daha az ağrı, hastaların daha hızlı bir şekilde normal aktivitelere dönmelerini sağlayabilir. İyileşme süreci daha kısadır.
5) Daha az enfeksiyon riski: Tam kapalı ameliyatlar, açık cerrahiye göre daha az enfeksiyon riski taşır. Bu, hastaların ameliyat sonrası komplikasyonlarla karşılaşma olasılığını da azaltır.
6) Daha az kanama: Tam kapalı bel fıtığı ameliyatı sırasında daha az kanama olasılığı vardır.
7) Daha az skar dokusu: Daha küçük kesiler ve daha az doku hasarı, ameliyat sonrası skar dokusu oluşma olasılığını azaltır, böylece estetik sonuçlar daha iyidir.
8) Uzun vadeli sonuçlar: Tam kapalı bel fıtığı ameliyatının uzun vadeli sonuçları diğer cerrahi yöntemlerle benzerdir ancak hastaların ameliyat sonrası bel ağrısı daha azdır.
Bütün Bel Fıtıkları Endoskopik Cerrahiye Uygun Mudur?
Hastanın fıtığının endoskopik müdahale ile çıkarılabilmesinde, disk mesafesinin yüksekliği, fıtığın bulunduğu mesafe, fıtığın bulunduğu konum ve fıtığın büyüklüğü gibi birçok faktör rol oynar. Fıtık ameliyatlarında bu parametreler göz önünde bulundurularak, Endoskopik Cerrahiye uygun olup olmadığına karar verilir.
Her ameliyatın belirli riskleri olduğundan, hangi yöntemin size en uygun olduğunu belirlemek için doktorunuza danışmanız önemlidir.
